Informasjon til henvisere angående pasienter som skal ha intravenøs kontrast

Når en pasient blir henvist til en undersøkelse som krever bruk av intravenøs kontrast er det viktig at følgende retningslinjer følges:

For pasienter over 70 år og pasienter med mistanke om redusert nyrefunksjon skal det foreligge en kreatinin- eller e-GFR verdi. Denne skal ikke være eldre enn 3 mnd.

Mistanke om redusert nyrefunksjon foreligger hvis pasienten har: diabetes, nyresykdom eller hjertesvikt.

Hvis pasienten har diabetes skal det også opplyses om pasienten bruker metformin-preparat.

Hvis pasienten har e-GFR verdi under 60ml/min/1,73m2 (se link under) skal pasienten instrueres om at metforminpreparat og ikke-steroide anti-inflammatoriske midler (NSAID) skal seponeres 48 timer før undersøkelsen.

Undersøkelser som (nesten) alltid gjøres med intravenøs kontrast er:

·         CT collum

·         CT abdomen

·         CT urografi

·         CT Cor

·         CT angiografi

·         MR angiografi av nyrearterier

·         MR angiografi av underekstremiteter

I tillegg kan det være aktuelt å bruke intravenøs kontrast ved flere andre undersøkelser.

Tor Ole Kjellevand
Medisinsk sjef
Unilabs Norge

For beregning av e-GFR ut fra kreatininverdi klikk på denne linken:  Beregning av e-GFR ut fra kreatininverdi: